¿Qué es el SHH?
- Síndrome hiperosmolar hiperglucémico o SHH
- Una complicación de la diabetes que se caracteriza por niveles extremadamente elevados de glucosa en sangre durante un período prolongado que termina en deshidratación y cambios en el estado mental.
- A diferencia de la cetoacidosis diabética (CAD), con el SHH no se presentan cetonas.
- El SHH se desarrolla lentamente y, a menudo, se diagnostica incorrectamente, convirtiéndolo en una afección potencialmente peligrosa y mortal.
Causas, síntomas, tratamiento y prevención del SHH.
¿Qué causa el SHH?
- Todo lo que aumente el nivel de glucosa en sangre o reduzca la hidratación puede contribuir al SHH:
- Deshidratación
- Infección
- Enfermedad
- Cirugía
- Ciertos medicamentos (como esteroides o diuréticos)
- Tratamiento inadecuado para la diabetes
- Diabetes no diagnosticada
- Pancreatitis (inflamación del páncreas)
¿Cuáles son los síntomas del SHH?
- Niveles de glucosa en sangre extremadamente elevados (casi siempre >600 mg/dL)
- Sed intensa
- Membranas mucosas secas
- Confusión
- Mareos
- Letargo
- Fiebre
- Piel cálida y seca
- Micción excesiva
- Cambios neurológicos
¿En qué consiste el tratamiento de SHH?
Para tratar el SHH de manera eficaz, se requiere hospitalización.
Las metas del tratamiento incluyen:
- Administrar líquidos adecuados para la rehidratación.
- Corregir la falta de electrolitos (es probable que los niveles de sodio, fósforo, potasio y magnesio se vean afectados).
- Administrar la insulina adecuada para restaurar y mantener el metabolismo normal de la glucosa.
- Evitar complicaciones mediante el monitoreo frecuente de los niveles de glucosa en sangre, presión arterial, electrolitos y el estado de los líquidos.
- Tratar cualquier padecimiento subyacente que pudo haber causado el SHH.
- Ofrecer a los pacientes y sus familiares información y un plan pacientes para dar seguimiento.
¿Cómo puedo prevenir el SHH?
- Preste atención a sus niveles de glucosa en sangre a través del monitoreo frecuente.
- Reconozca cómo se siente cuando tiene la glucosa en sangre alta y cual podría ser el motivo.
- Siga el tratamiento médico indicado para la diabetes.
- Asegúrese de que se elabore un plan médico para aquellos días que no se sienta bien para controlar la diabetes, el cual deberá incluir mantener una hidratación adecuada con agua.
- Es importante saber si debe ajustar sus medicamentos y cuándo debe hacerlo.
- Es importante que sepa cuándo debe acudir a consulta.
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