La cetoacidosis diabética (CAD) es una afección grave que puede provocar un coma diabético (desmayarse durante mucho tiempo) o incluso la muerte.
Cuando las células no obtienen la glucosa que necesitan para obtener energía, el cuerpo comienza a quemar grasa para obtener energía, lo que produce cetonas. Las cetonas son sustancias químicas que el cuerpo crea cuando descompone la grasa para usarla como energía. El cuerpo hace esto cuando no tiene suficiente insulina para usar la glucosa, la fuente normal de energía del cuerpo. Cuando las cetonas se acumulan en la sangre, la vuelven más ácida. Son una señal de advertencia de que la diabetes está fuera de control o de que se está enfermando.
Los niveles altos de cetonas pueden envenenar el cuerpo. Cuando los niveles son demasiado altos, puede presentar CAD. La CAD se puede producir en cualquier persona con diabetes, aunque es poco frecuente en personas con diabetes de tipo 2.
El tratamiento para la CAD generalmente se realiza en el hospital. Pero puede ayudar a prevenirla conociendo las señales de advertencia y controlando su orina y sangre con regularidad.
¿Cuáles son las señales de advertencia de la CAD?
La CAD suele desarrollarse lentamente. Pero cuando hay vómitos, esta condición potencialmente mortal puede desarrollarse en pocas horas. Los primeros síntomas incluyen los siguientes:
- Sed o una boca muy seca
- Micción frecuente
- Niveles altos de glucosa en sangre (azúcar en sangre)
- Niveles altos de cetonas en la orina
Luego, aparecen otros síntomas:
- Sentirse cansado constantemente
- Piel seca o enrojecida
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Náuseas, vómitos o dolor abdominal
(Los vómitos pueden ser causados por muchas enfermedades, no solo por la cetoacidosis. Si los vómitos persisten durante más de 2 horas, comuníquese con su proveedor de atención médica). - Dificultad para respirar
- Olor afrutado en el aliento
- Dificultad para prestar atención o confusión
La cetoacidosis (CAD) es peligrosa y grave. Si tiene alguno de los síntomas anteriores, comuníquese con su proveedor de atención médica INMEDIATAMENTE o vaya a la sala de emergencias más cercana de su hospital local.
¿Cómo puedo saber si tengo cetonas?
Puede detectar cetonas con una simple prueba de orina utilizando una tira de prueba, similar a una tira de análisis de sangre. Pregúntele a su proveedor de atención médica cuándo y cómo debe realizar una prueba de cetonas. Muchos expertos aconsejan comprobar la presencia de cetonas en la orina cuando el nivel de azúcar en sangre supere los 240 mg/dl.
Chequee las cetonas cada 4 a 6 horas:
- Cuando está enfermo (cuando tiene un resfrío o gripe, por ejemplo), chequee las cetonas cada 4 a 6 horas.
- Cuando su nivel de azúcar en sangre sea superior a 240 mg/dL.
- Cuando tenga algún síntoma de CAD.
¿Qué pasa si encuentro niveles de cetonas más altos de lo normal?
Si su proveedor de atención médica no le ha dicho qué niveles de cetonas se consideran peligrosos, llame cuando encuentre cantidades moderadas después de más de una prueba. Por lo general, su proveedor de atención médica puede orientarlo por teléfono.
Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si experimenta las siguientes situaciones:
- Sus pruebas de orina muestran altos niveles de cetonas.
- Sus análisis de orina muestran niveles elevados de cetonas y su nivel de azúcar en sangre es alto.
- Sus análisis de orina muestran niveles altos de cetonas y ha vomitado más de dos veces en cuatro horas.
No haga ejercicio cuando sus análisis de orina muestren cetonas y su nivel de azúcar en la sangre sea alto. Esto puede significar que su diabetes está fuera de control. Consulte con su proveedor de atención médica sobre cómo manejar esta situación.
¿Qué causa la CAD?
Aquí hay tres razones básicas que explican tener cantidades moderadas o elevadas de cetonas:
- No hay suficiente insulina. Tal vez no se inyectó suficiente insulina, o su cuerpo necesita más insulina de lo habitual debido a una enfermedad.
- No ha comido lo suficiente. Cuando se está enfermo, a menudo disminuye el apetito, lo que a veces provoca niveles altos de cetonas. También pueden elevarse los niveles de cetonas cuando se salta una comida.
- Reacción a la insulina (bajo nivel de azúcar en sangre). Si las pruebas muestran niveles altos de cetonas por la mañana, es posible que haya tenido una reacción a la insulina mientras dormía.
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Fuente: www.diabetes.org